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想擁有美麗的臉蛋，「臉部輪廓線」至關重要
文/ 前北醫美容醫學中心主任張宜菁醫師
年齡如何影響我們的輪廓線?
當我們步入中年後，臉部輪廓架構會往下垂、往內縮、外型變得不俐落。
這主要由四大因素造成:
年齡如何影響我們的輪廓線?
當我們步入中年後，臉部輪廓架構會往下垂、往內縮、外型變得不俐落。
這主要由四大因素造成:
- 皮膚的老化鬆弛
- 把皮膚往下拉的肌肉越來越出力(擴頸肌)
- 下頷骨的流失、讓臉型輪廓失去支撐
- 雙下巴脂肪的堆積
要重塑美麗的臉部輪廓線，往往不能只治療單一部分，得考慮好幾個面向
專業的醫師要從您的臉龐架構與皮膚狀況，先幫您分析主因，再循序漸進地設計療程，
從以下幾個方向著手:
藉由電波拉皮、音波拉皮與雷射等科技，刺激皮膚與皮膚下方不同層次組織的膠原蛋白增生、改善老化膚況。
2. 改善肌肉用力的平衡:
藉由肉毒桿菌素注射，將過度用力的肌肉放鬆，減少臉頸部的皺紋。
3. 支撐下頷骨架的美感:
藉由玻尿酸填充劑的注射，補充流失的上頷骨、下頷骨的體積，建立比較美觀年輕的輪廓架構。
4. 美化頸部線條:
雙下巴的脂肪會隨年齡增加，頸部與下巴下方的皮膚也會越來越鬆垮，這都會改變我們臉部的線條。
可以透過消脂針(去氧膽酸Belkyra)注射，來減少局部脂肪；也可以透過電波拉皮、音波拉皮等科技，來緊實皮膚。
不只是靜態的輪廓線要美，動態的表情也要自然有神采
這種"不動刀的微整形"的精隨，在於醫師對解剖的見解，並且具備優質的美學藝術能力。
不只是把整個靜態的輪廓線條做的美、比例理想，
臉部需要的更是動態的美，您的一顰一笑，表情若有不自然，很容易讓人察覺。
表情僵硬不自然，或是失去個人獨特的神韻，都很難真的變年輕美麗。
青春的臉龐是秀氣、輕盈、靈活的。
小心不要為了修整某些小小的皺紋或是凹陷，讓臉變得膨脹，
臉部輪廓的整體平衡美感才是最重要的。
想要淡化法令紋，拉提整體的鬆弛輪廓，張醫師建議療程安排的先後順序為?
1. 電波拉皮(例如鳳凰電波)、音波拉皮等可視為基礎建設，建議先執行
電波與音波拉皮以精準的熱能刺激皮膚、皮下深層的膠原蛋白增生，效果是將拉提臉部與頸部皮膚、改善法令紋與視覺上的重量感。
做完電波或音波後，可能感受到臉型的集中與拉提、甚至連蘋果肌都會較膨起來、眼下凹陷也較被補起來。
所以，請大家不要急著先以玻尿酸注射填補，應該先改善皮膚原本鬆弛的問題，待電波、音波後，臉型拉提與美化後，再考慮微整填充。這樣往往效果更為自然，也減少了需要注射填充的量。
專業的醫師要從您的臉龐架構與皮膚狀況，先幫您分析主因，再循序漸進地設計療程，
從以下幾個方向著手:
- 皮膚的拉提、逆轉老化膚質:
藉由電波拉皮、音波拉皮與雷射等科技，刺激皮膚與皮膚下方不同層次組織的膠原蛋白增生、改善老化膚況。
2. 改善肌肉用力的平衡:
藉由肉毒桿菌素注射，將過度用力的肌肉放鬆，減少臉頸部的皺紋。
3. 支撐下頷骨架的美感:
藉由玻尿酸填充劑的注射，補充流失的上頷骨、下頷骨的體積，建立比較美觀年輕的輪廓架構。
4. 美化頸部線條:
雙下巴的脂肪會隨年齡增加，頸部與下巴下方的皮膚也會越來越鬆垮，這都會改變我們臉部的線條。
可以透過消脂針(去氧膽酸Belkyra)注射，來減少局部脂肪；也可以透過電波拉皮、音波拉皮等科技，來緊實皮膚。
不只是靜態的輪廓線要美，動態的表情也要自然有神采
這種"不動刀的微整形"的精隨，在於醫師對解剖的見解，並且具備優質的美學藝術能力。
不只是把整個靜態的輪廓線條做的美、比例理想，
臉部需要的更是動態的美，您的一顰一笑，表情若有不自然，很容易讓人察覺。
表情僵硬不自然，或是失去個人獨特的神韻，都很難真的變年輕美麗。
青春的臉龐是秀氣、輕盈、靈活的。
小心不要為了修整某些小小的皺紋或是凹陷，讓臉變得膨脹，
臉部輪廓的整體平衡美感才是最重要的。
想要淡化法令紋，拉提整體的鬆弛輪廓，張醫師建議療程安排的先後順序為?
1. 電波拉皮(例如鳳凰電波)、音波拉皮等可視為基礎建設，建議先執行
電波與音波拉皮以精準的熱能刺激皮膚、皮下深層的膠原蛋白增生，效果是將拉提臉部與頸部皮膚、改善法令紋與視覺上的重量感。
做完電波或音波後，可能感受到臉型的集中與拉提、甚至連蘋果肌都會較膨起來、眼下凹陷也較被補起來。
所以，請大家不要急著先以玻尿酸注射填補，應該先改善皮膚原本鬆弛的問題，待電波、音波後，臉型拉提與美化後，再考慮微整填充。這樣往往效果更為自然，也減少了需要注射填充的量。
2. 肉毒桿菌素注射可能會發揮畫龍點睛的拉提作用，也可以在一開始就跟電音波一起做
臉部有些肌肉會將皮膚整體往下拉，例如造成魚尾紋的眼輪肌與擴頸肌肉等，若我們能放鬆一下力道，就可能讓臉整個感覺上揚、五官的表情也更輕鬆一些。這通常是比較快速的小治療，可以在做雷射與電/音波的時候一起安排。
臉部有些肌肉會將皮膚整體往下拉，例如造成魚尾紋的眼輪肌與擴頸肌肉等，若我們能放鬆一下力道，就可能讓臉整個感覺上揚、五官的表情也更輕鬆一些。這通常是比較快速的小治療，可以在做雷射與電/音波的時候一起安排。
3. 平常的膚質保養與管理也是很重要的
皮膚的老化隨著年齡增長一點一滴地進行。除了膚色愈來越暗沉不均、泛紅血絲越來越多， 膠原蛋白的流失也造成了皮膚的鬆弛細紋、毛孔粗大。
皮秒雷射、染料雷射、脈衝光、光學滾輪飛梭雷射等等，都可以幫助我們做抗老化的保養。因為這些雷射科技都會幫助我們增生皮膚本身的膠原蛋白，減少皺紋與暗沉。我們可能每1~2年做電波或音波拉皮，但這中間的時間建議也能偶而做一些雷射保養療程，逆轉皮膚的老化，加強皮膚的彈性與細緻光澤。當然，平常的防曬與保養也是很重要的。 這部分請參照張醫師美白抗老專欄。
皮膚的老化隨著年齡增長一點一滴地進行。除了膚色愈來越暗沉不均、泛紅血絲越來越多， 膠原蛋白的流失也造成了皮膚的鬆弛細紋、毛孔粗大。
皮秒雷射、染料雷射、脈衝光、光學滾輪飛梭雷射等等，都可以幫助我們做抗老化的保養。因為這些雷射科技都會幫助我們增生皮膚本身的膠原蛋白，減少皺紋與暗沉。我們可能每1~2年做電波或音波拉皮，但這中間的時間建議也能偶而做一些雷射保養療程，逆轉皮膚的老化，加強皮膚的彈性與細緻光澤。當然，平常的防曬與保養也是很重要的。 這部分請參照張醫師美白抗老專欄。
「豐唇」一定得「打玻尿酸填充」嗎?
文/ 皮膚科張宜菁醫師 前北醫美容醫學中心主任/ 哈佛大學雷射美容中心研究員
年過40，你是否發現自己的嘴唇越來越薄、人中也拉長，看起來比較「不開心」呢?
臉的年齡，需要考慮的是整體五官與線條的美觀。
嘴形對外觀年齡的影響，是非常關鍵的。我們平常說話與做表情，嘴部常會有動作，因此更為吸引目光。
年過40，你是否發現自己的嘴唇越來越薄、人中也拉長，看起來比較「不開心」呢?
臉的年齡，需要考慮的是整體五官與線條的美觀。
嘴形對外觀年齡的影響，是非常關鍵的。我們平常說話與做表情，嘴部常會有動作，因此更為吸引目光。
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中年後，嘴唇與唇周如何改變?
嘴唇萎縮
這是因為嘴唇的皮膚膠原蛋白與肌肉的流失。這些原因使得嘴唇變薄，導致唇形塌陷與扭曲變形、唇表面皺褶變多，呈現乾扁外觀。
唇周皮膚變薄
嘴唇周圍的皮膚膠原蛋白的流失，會導致唇周皮膚皺紋變多(楊婆婆紋)，「人中」也變長，出現嘴角紋。
唇周肌肉的用力方式改變
圍繞唇周的「口輪匝肌」本來是用來關閉嘴唇的。但年齡隨增長，它在平時後也開始不自主地出力，導致了輻射狀的楊婆婆紋。
這是因為嘴唇的皮膚膠原蛋白與肌肉的流失。這些原因使得嘴唇變薄，導致唇形塌陷與扭曲變形、唇表面皺褶變多，呈現乾扁外觀。
唇周皮膚變薄
嘴唇周圍的皮膚膠原蛋白的流失，會導致唇周皮膚皺紋變多(楊婆婆紋)，「人中」也變長，出現嘴角紋。
唇周肌肉的用力方式改變
圍繞唇周的「口輪匝肌」本來是用來關閉嘴唇的。但年齡隨增長，它在平時後也開始不自主地出力，導致了輻射狀的楊婆婆紋。
臉部肌肉圖來源: Am Fam Physician. 2014 Aug 1;90(3):168-175.
怎樣把嘴唇形變年輕呢?
玻尿酸豐唇的優缺點
方法:
將唇內以注射方式填充暫時性的「玻尿酸植入物」，依照醫師的美學眼光與您目前的唇型」、考量「皮膚老化的狀況設計」，把唇填充的更為豐滿。
利用打玻尿酸來豐唇是很直接的方式，但其實我們講話時時刻刻都在嘴唇做了很多表情變化，所以不只是讓它變豐滿就好了，「玲瓏有緻的唇形線條」也相當重要。
事實上，年齡越大的時候，「人中」往下垂的更明顯，這時候若注射玻尿酸豐唇，上唇也未必會往上方膨起來，反而會隨著鬆弛的人中皮膚往下、往前的方向突出。這樣可能讓上下唇的美觀不搭配、甚至感覺有點像「鳥嘴」。
玻尿酸注射可能的副作用有: 瘀青、紅腫、腫塊、感染、皮膚壞死等血管栓塞的副作用。
利用打玻尿酸來豐唇是很直接的方式，但其實我們講話時時刻刻都在嘴唇做了很多表情變化，所以不只是讓它變豐滿就好了，「玲瓏有緻的唇形線條」也相當重要。
事實上，年齡越大的時候，「人中」往下垂的更明顯，這時候若注射玻尿酸豐唇，上唇也未必會往上方膨起來，反而會隨著鬆弛的人中皮膚往下、往前的方向突出。這樣可能讓上下唇的美觀不搭配、甚至感覺有點像「鳥嘴」。
玻尿酸注射可能的副作用有: 瘀青、紅腫、腫塊、感染、皮膚壞死等血管栓塞的副作用。
除了打玻尿酸以外，有沒有其他方式也可以豐唇呢?
「肉毒桿菌素注射」也可以豐唇
您沒有聽錯，若不希望體內植入玻尿酸等填充劑，您可以跟醫師討論，是否適合做肉毒桿菌素調整唇形。雖然不能像打玻尿酸一樣豐滿的程度，若施打成功，效果可能更加自然。
「飛梭雷射」也可以豐唇
飛梭雷射是一種像插秧一樣點狀地給予皮膚小柱狀的小傷口、或是加熱後微創區的雷射，它能刺激膠原蛋白增生。一般多用在皺紋、疤痕、黑斑等。
不論是有傷口的二氧化碳飛梭雷射、或是沒有傷口的光學滾輪飛梭雷射，都可能因為刺激了膠原蛋白的增生、幫助增加嘴唇的厚度，而有豐唇的效果。利用這種方式治療唇形的萎縮，通常需要隔一個月以上多次進行，才能到一定程度的改善。
飛梭雷射可能的副作用有: 皮膚感染與發炎、反黑、皮膚燙傷等。
不論是有傷口的二氧化碳飛梭雷射、或是沒有傷口的光學滾輪飛梭雷射，都可能因為刺激了膠原蛋白的增生、幫助增加嘴唇的厚度，而有豐唇的效果。利用這種方式治療唇形的萎縮，通常需要隔一個月以上多次進行，才能到一定程度的改善。
飛梭雷射可能的副作用有: 皮膚感染與發炎、反黑、皮膚燙傷等。
醫師小叮嚀
每個人的唇形、眼形、鼻形與整體臉形、皮膚鬆弛的狀況都不相同，您適合用上述何種方式治療，讓唇形或是整體看起來更年輕，需要到門診請專業醫師，用專業與美學眼光去評估與計畫。
醫美要安全、自然為首要，個別客製化的治療計畫與謹慎、重視品質的專業醫師與院所，才是您真正能信賴的。建議大家不要一昧地跟風網路資訊與分享，先與專業醫師討論再進行治療。
醫美要安全、自然為首要，個別客製化的治療計畫與謹慎、重視品質的專業醫師與院所，才是您真正能信賴的。建議大家不要一昧地跟風網路資訊與分享，先與專業醫師討論再進行治療。
醫美變年輕的微整形療程設計，男生跟女生有何不同?
文/ 前北醫美容醫學中心主任張宜菁醫師
男生通常沒畫妝，更要注重五官輪廓、表情的魅力
因為男生較少用眼妝、粉底、假睫毛等作修飾，做微整形療程時，更要注重五官輪廓與動態表情時的個人魅力。
男生髮型短 ，下半臉輪廓線條至為關鍵
男生多半為短髮的髮型，因此下半臉整個都無法透過髮型遮蔽去修飾臉型，因此下半臉輪廓往往對外貌比女生影響大。
要怎麼幫男生塑造魅力的下半臉輪廓呢? 張醫師建議把握幾個重要原則 :
男生較常忘了日常皮膚管理保養
想看起來年輕、有精神，除了臉部拉提與除皺之外，更要重視皮膚本身的膚質保養管理。
美容最重要的是整體美感
男生通常沒畫妝，更要注重五官輪廓、表情的魅力
因為男生較少用眼妝、粉底、假睫毛等作修飾，做微整形療程時，更要注重五官輪廓與動態表情時的個人魅力。
- 小心若過度追求除皺，可能看起來反而較沒個性，而減少個人魅力。
- 微整形療程規劃，例如打玻尿酸與肉毒桿菌素，要目標讓臉部在做表情或不做表情時，都很自然！
男生髮型短 ，下半臉輪廓線條至為關鍵
男生多半為短髮的髮型，因此下半臉整個都無法透過髮型遮蔽去修飾臉型，因此下半臉輪廓往往對外貌比女生影響大。
要怎麼幫男生塑造魅力的下半臉輪廓呢? 張醫師建議把握幾個重要原則 :
- 男生下半臉比女生比例寬，線條角度較直。
- 微整形設計需考量男生臉部的理想比例調整。若沒有特別針對男生的臉型美感比例做大方向與小細節上的調整，可能會發生一個現象: 雖然皺紋減少了，但外觀卻變成比較像女生，而未必符合求美者的期待。
男生較常忘了日常皮膚管理保養
想看起來年輕、有精神，除了臉部拉提與除皺之外，更要重視皮膚本身的膚質保養管理。
- 若是皮膚常長痘痘、酒糟發作等問題沒有尋求專業的治療控制，外貌還是會因為發炎而看起來花花的、或留下色素沉澱。
- 若沒有定期做抗老保養療程、也沒有好好防曬與保養，那皮膚在老化的過程中，會變得粗糙、暗沉。另外，血管也會漸漸增生，使皮膚有紅、黑兩種顏色的不均勻問題。這部分可以透過雷射、電波等保養療程，針對個別膚況來安排。
美容最重要的是整體美感
